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什麼是腎結石?病因有哪些?發布時間:2024年5月22日

來源:深圳博愛曙光醫院2024年5月22日浏覽:470次
  腎結石病是常見的泌尿系統疾病之一,是尿液中的礦物質過飽和形成的結晶在腎盂和腎盞內沉積所致。腎結石病的男性患病率高於女性,平均10個人中有1個人在一生中會經歷腎結石病的困擾。腎結石病復發率高,5年復發率約為50%。腎結石會導致腎絞痛、血尿、梗阻積水、腎功能損害,且可能合併感染,嚴重時甚至會危及生命。

  什麼是腎結石?

  腎結石是腎臟里的較硬的石頭。當尿液中的某些礦物質濃度過高時,可形成結晶,結晶不斷聚集、增大,最終形成腎結石。腎結石的大小可小至沙粒、大至網球,較小的結石有可能隨尿液排出體外,稍大點(數毫米)的結石可能停留在尿路中導致梗阻,引起疼痛、血尿或腎功能損傷。

  腎結石的病因有哪些?

  腎結石最常見的原因就是尿液的高度濃縮。學過化學的朋友們都知道,溶液的減少,溶質更容易析出,尿中的礦物質過飽和後更容易形成結晶,導致結石發生,經常得結石的患者常常都有一個共同的特徵就是不愛喝水。尿液淤滯或梗阻也容易導致結石。某些代謝代謝性疾病,如糖尿病。甲狀旁腺功能亢進、痛風等疾病,會影響尿液 pH 值,使尿鈣、尿酸排泄增加,形成腎結石。某些細菌引起的泌尿系感染,可產生磷酸銨鎂或碳酸磷灰石結晶,導致結石的產生。以上這些都是常見的形成結石的原因,也有些結石的產生可能找不到具體的病因。

  結石病的臨床表現有哪些?

  腎結石引起的典型症狀是疼痛和血尿。其他症狀如噁心、嘔葉、腹脹、便秘和排石等。若並發感染可有尿頻、尿急、尿痛和發熱,患者側肋角區叩擊痛及壓痛陽性率很高,疼痛發作時叩擊痛更明顯。

  輸尿管結石的症狀與腎結石相同。約90%患者發病時疼痛,約一半患者表現為劇痛,另一半呈腰部或腹部的疼痛,並伴有血尿,絞痛可分為突發短暫或陣發或持續幾個小時後突然中止,但疼痛可持續數日,表情痛苦、煩躁不安。

  膀胱結石的主要症狀為排尿疼痛、排尿障礙和血尿。白天活動時膀胱刺激症狀更為明顯,夜間睡眠時症狀減輕或消失。

  尿道結石引起的主要症狀是排尿時疼痛、排尿困難和感染。

  腎結石的預防

  腎結石的發生與飲食、生活習慣等有密切關係,因此,通過改善飲食和生活習慣,也可以有效預防和治療腎結石。一般而言,首先要做到的是增大飲水量,最好是每天能夠超過2500ml的尿量,這樣結石形成的幾率會大大降低。

  其次,建議限鹽、低草酸的飲食,避免高蛋白質和高嘌呤類的食物攝入,草酸鈣結石患者應少食菠菜、豆腐巧克力等。含草酸鈣結石患者應避免進食肉蟹、菠菜、動物內臟等油膩辛辣食物,宜食清淡飲食,要注意早餐營養,長期不吃早餐,可誘發膽囊炎、膽結石等。

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