體檢工作中經常會遇到體檢者詢問超聲醫師：“醫生，我最近總是腰疼，您好好給我看看怎麼啦?”

　　一般超聲醫師會首先懷疑有沒有腎結石。

　　一、那什麼是腎結石呢?

　　顧名思義，腎結石就是腎臟中形成的小石頭。

　　腎結石的形成過程是某些因素造成尿中晶體物質濃度升高或溶解度降低，呈過飽和狀態，析出結晶並在局部生長、聚積，最終形成結石。

　　如果去分析這些腎結石，它們大多都是這些成分：草酸鈣、磷酸鹽類、尿酸鹽，少數情況下主要成分則是鳥糞石結石和胱氨酸結石。

　　而腎結石不僅會給患者帶來疼痛、 感染、 排尿困難等系列問題，嚴重的還會直接導致患者出現腎臟積水、血尿等症狀，威脅到患者的身體健康。接下來，讓我們聊一聊腎結石的那些事兒。

　　二、懷疑腎結石要做哪些檢查?

　　一般首選超聲檢查，特別是在腰疼發作時。超聲可檢查出直徑約2-3mm以上的結石，此外還可以了解結石以上尿路的擴張程度，間接了解腎實質、腎盂和輸尿管的情況。但由於腸道內容物對超聲具有干擾作用，超聲檢查輸尿管中下段結石的敏感性較低，可結合其他影像學檢查如CT檢查補充診斷。

　　腹部超聲利用高頻聲波成像技術來觀察內部器官結構，當存在腎結石時，其會干擾正常組織的聲波傳播，從而顯示出異常回聲，進而發現腎結石的存在。

　　對於體積較小或位置特殊的腎結石，有時可能難以在常規超聲檢查中被準確探測到，在接受腹部超聲檢查前應避免大量飲水以確保腎臟排空，以便更好地顯示潛在的問題。如有不適症狀，應及時告知醫生。

　　三、哪些人容易得腎結石?

　　流行病學好發於男性，男女之比3∶1～9∶1，中青年占80%;腎結石屬於上尿路結石，而上尿路結石的大多數患者為20～50歲，其中30～40歲更多見。

　　近年來，隨着人們生活水平的提高，腎結石的發病率有明顯增多的趨勢。

　　影響結石形成的因素有很多：年齡、性別、種族、遺傳、環境因素、飲食習慣和職業與結石的形成相關。

　　機體的代謝異常(如甲狀旁腺功能亢進、皮質醇增多症、高血糖)、長期卧床、營養缺乏(維生素B6缺乏、缺鎂飲食)、尿路的梗阻、感染、異物和藥物的使用是結石形成的常見病因。

　　四、腎結石的預防和治療

　　多喝水是預防腎結石的關鍵， 足夠的水分可以稀釋尿液中的礦物質， 減少結石形成的風險;控制高鹽、高蛋白和高草酸鹽的飲食，增加攝入富含膳食纖維的食物， 如水果、蔬菜和全穀類食品;

　　根據腎結石的類型和大小，醫生可能會推薦使用藥物來幫助溶解結石或減少結石的形成;對於較大的腎結石，可能需要採取物理治療方法， 如體外衝擊波碎石術(ESWL) 或經導管腎內碎石術(PCNL);對於特別大或無法通過其他方法治療的結石， 可能需要進行手術切除。

　　腎結石的預防至關重要，如保持良好的飲食習慣、多喝水、定期監測身體健康狀況等預防措施。

　　如果發現自己出現了腎結石相關的症狀，應儘早進行超聲檢查以確認診斷並獲得及時治療。

　　每年的健康體檢可以幫助我們及時發現腎結石，通過科學的預防和正確的治療，可以更好地保護泌尿系統的健康。