當體檢報告意外揭示了腎結石的存在,許多人可能會感到驚訝和不安。 腎結石可能導致腰痛、血尿、噁心或尿頻等症狀,但有時卻在沒有明顯症狀的情況下被發現。 對於那些在體檢中偶然發現腎結石的人來說,了解接下來的步驟和可能的治療方法尤為重要。 1、腎結石概述 腎結石(醫學術語稱為“腎結石症”或“腎臟結石”)是一種常見的泌尿系統疾病,其中硬質的礦物質和鹽類在腎臟內部結晶形成結石。這些結石可以在任何泌尿系統的部位形成,但最常見於腎臟。 (一)形成原因 腎結石的形成通常與尿液中某些物質的濃度過高有關。當這些物質的濃度超過尿液可以溶解的水平時,就會開始結晶。 結石的形成可能是由於尿液中的水分不足(脫水)、過量的結石形成物質,或尿液中缺乏阻止結石形成的物質。 (二) 結石成分: 1.腎結石的成分多種多樣,但最常見的類型包括: 2.鈣結石:這是最常見的類型,通常由鈣與其他物質(如草酸或磷酸鹽)結合形成。 3.草酸結石:當體內草酸水平過高時,可能與鈣結合形成更難溶解的結石。 4.尿酸結石:它們在體內尿酸水平過高或尿液過於酸性時形成。 5.膏狀結石:這些結石由感染引起,常見於尿路感染。 6.胱氨酸結石:這是一種遺傳性的結石形成,與某些代謝疾病相關。 (三)風險因素 1. 膳食因素:高鹽、高蛋白和高草酸的飲食可能增加結石形成的風險。 2. 水分攝入量:喝水較少會導致尿液濃縮,增加結石形成的可能性。 3. 遺傳因素:家族史中有腎結石的個體風險更高。 4. 某些疾病:高血壓、糖尿病、肥胖和消化系統疾病等都可能增加結石形成的風險。 5. 藥物:某些藥物,如利尿劑和鈣補充劑,可能增加結石的風險。 6. 環境因素:居住在炎熱氣候的地區,由於出汗多而可能導致體內水分不足,從而增加了結石的風險。 2、醫生推薦的3種排石方法 (一)保守治療 1. 充分水化:喝水可以幫助結石更容易地通過尿液排出。醫生通常建議每天至少喝2至3升水。 2. 飲食調整:減少食物中的高草酸和高鈣成分,如減少含草酸的蔬菜和堅果,以及減少乳製品的攝入。 3. 藥物治療:某些藥物可以幫助緩解疼痛和促進小結石的排出。 4. 生活方式的調整:適量運動有助於結石移動,而避免長時間久坐則可以減少結石形成的風險。 (二)體外衝擊波碎石術(ESWL) 1. 原理和適用範圍:ESWL利用衝擊波碎化腎結石,適用於直徑小於2厘米的結石。 2. 過程和準備:患者在治療前需要停服可能影響血液凝固的藥物,並在醫生指導下進行適當的飲食和水分攝入。 3. 術後護理:術後可能會有輕微疼痛或血尿,需要繼續大量飲水並可能需要服用止痛藥。 (三)微創手術治療 1. 手術類型:包括經皮腎鏡碎石術和腹腔鏡手術等,適用於較大的結石或ESWL無效的情況。 2. 適應症和評估:根據結石的大小、位置和數量以及患者的整體健康狀況來決定。 3. 手術過程和恢復:手術通常需要全麻,術後需要在醫院短期恢復,並遵循醫生的指導進行家庭護理。
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