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【泌尿系結石】關於結石——那些你不知道的事!發布時間:2024年5月15日

來源:深圳博愛曙光醫院2024年5月15日浏覽:470次
  什麼是結石?

  泌尿系結石是泌尿外科的常見病,包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石。其中,腎結石與輸尿管結石為常見。

  結石在腎臟內形成,是由礦物質和酸性鹽組成的沉澱物,以25-40歲人群多見,男女發病比例約為3:1。此外,結石的發病具有明顯的地區差異性,熱帶、乾燥或水質中含鈣高的地區發病率較高。

  臨床表現

  腎結石、輸尿管結石

  1. 疼痛:結石沒有形成梗阻時,無症狀或者疼痛較輕。結石活動或引起輸尿管梗阻時,出現一側腰部或者下腹部絞痛,疼痛可向會陰部放射。

  2. 血尿:結石直接損傷腎和輸尿管的黏膜,常在劇痛後出現血尿,即尿液呈粉紅色或紅色,可有血絲或血塊。

  3. 噁心或嘔吐。

  4. 感染症狀:結石伴感染時,可出現尿頻、尿急、排尿終末疼痛、高熱、寒戰等症狀。

  膀胱結石

  主要是膀胱刺激症狀,尿頻、尿急、尿疼等,以排尿突然中斷並伴有疼痛感為典型。

  3  尿道結石

  表現為排尿困難、點滴狀排尿和尿痛,嚴重時可發生急性尿儲留。

  治療方法

  非手術治療

  小於6mm的結石,大量喝水和適度運動有排出的可能,如果無法自行排出,可以服用排石藥物促進結石排出;對於結石引起的疼痛,可以服用鎮痛藥及解痙藥。

  體外衝擊波碎石

  適用於直徑<2cm的腎結石和輸尿管結石。

  手術治療

  根據結石位置、大小及手術難度選擇不同的手術方式,包括經輸尿管鏡鈥激光碎石術、經皮腎鏡鈥激光碎石術、腹腔鏡輸尿管取石術等。

  飲食建議

  多喝水

  關鍵的是多喝水,每日飲水量達到2000ml為佳,這樣可以增加尿量、稀釋尿液、減少尿液中的結晶沉積。

  少吃草酸含量過高的食物

  大部分結石為草酸鈣結石,菠菜、甘藍、杏仁、花生等食物中草酸含量較高,不宜多吃。

  均衡飲食

  避免動物蛋白過量攝入,限制高嘌呤食物攝入,增加水果蔬菜的攝入,宜食用纖維豐富的食物,如胡蘿蔔、香瓜、南瓜等。
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