什麼是結石?

　　泌尿系結石是泌尿外科的常見病，包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石。其中，腎結石與輸尿管結石為常見。

　　結石在腎臟內形成，是由礦物質和酸性鹽組成的沉澱物，以25-40歲人群多見，男女發病比例約為3:1。此外，結石的發病具有明顯的地區差異性，熱帶、乾燥或水質中含鈣高的地區發病率較高。

　　臨床表現

　　腎結石、輸尿管結石

　　1. 疼痛：結石沒有形成梗阻時，無症狀或者疼痛較輕。結石活動或引起輸尿管梗阻時，出現一側腰部或者下腹部絞痛，疼痛可向會陰部放射。

　　2. 血尿：結石直接損傷腎和輸尿管的黏膜，常在劇痛後出現血尿，即尿液呈粉紅色或紅色，可有血絲或血塊。

　　3. 噁心或嘔吐。

　　4. 感染症狀：結石伴感染時，可出現尿頻、尿急、排尿終末疼痛、高熱、寒戰等症狀。

　　膀胱結石

　　主要是膀胱刺激症狀，尿頻、尿急、尿疼等，以排尿突然中斷並伴有疼痛感為典型。

　　3　　尿道結石

　　表現為排尿困難、點滴狀排尿和尿痛，嚴重時可發生急性尿儲留。

　　治療方法

　　非手術治療

　　小於6mm的結石，大量喝水和適度運動有排出的可能，如果無法自行排出，可以服用排石藥物促進結石排出;對於結石引起的疼痛，可以服用鎮痛藥及解痙藥。

　　體外衝擊波碎石

　　適用於直徑<2cm的腎結石和輸尿管結石。

　　手術治療

　　根據結石位置、大小及手術難度選擇不同的手術方式，包括經輸尿管鏡鈥激光碎石術、經皮腎鏡鈥激光碎石術、腹腔鏡輸尿管取石術等。

　　飲食建議

　　多喝水

　　關鍵的是多喝水，每日飲水量達到2000ml為佳，這樣可以增加尿量、稀釋尿液、減少尿液中的結晶沉積。

　　少吃草酸含量過高的食物

　　大部分結石為草酸鈣結石，菠菜、甘藍、杏仁、花生等食物中草酸含量較高，不宜多吃。

　　均衡飲食

　　避免動物蛋白過量攝入，限制高嘌呤食物攝入，增加水果蔬菜的攝入，宜食用纖維豐富的食物，如胡蘿蔔、香瓜、南瓜等。