腎結石現在發病率是越來越高，越來越年輕，這跟生活方式及飲食結構的改變有很大的關係。另外還有一個就是現在大家體檢意識越來越強，由於很多腎結石早期沒有症狀，所以不檢查根本不知道自己有結石!

　　01 什麼是腎結石

　　腎臟是人體重要臟器之一，它主要用於排毒。當人們不注意飲食，經常食用肉類、高鹽食物、碳酸飲料、咖啡、啤酒等，少喝水、少食用新鮮蔬菜水果、少運動，就會導致人體排尿排便次數減少，無法排除體內的毒素，日積月累，會在腎臟形成腎結石。

　　02 腎結石的分類

　　①小結石(≤0.6cm)

　　②中結石(>0.6cm，≤2cm)

　　③大結石(>2cm)

　　03 常見症狀

　　早期會出現腎鈣鹽結晶的症狀，是因為身體出現代謝異常，導致鈣鹽類物質沉積於體內形成了結晶，隨着時間推移，會逐漸演變成為腎結石。

　　腎結石通常不會引起症狀，除非它在腎臟內部遊走，或者進入輸尿管。那麼當腎結石卡在輸尿管中，可能會阻礙尿流，造成腎臟腫脹和輸尿管痙攣，大部分人會因此感受到肋骨下方體側和背部出現重度銳痛，輻射到下腹部和腹股溝的疼痛，並且在排尿時感到疼痛或灼熱感。還會出現粉色、紅色或棕色尿，排尿持續時間長，並比平時更頻繁。

　　04 處理原則

　　對於小結石，因其自然排石的概率很高，主要從以下三個方面概述：

　　①大量飲水：每天均勻分配2.5至3.0升的飲水量，不能記得的時候就猛一頓喝，不記得的時候就半天滴水未沾，因為喝水少的間隙也容易形成小結石。

　　②注意飲食：限制動物蛋白、鹽、嘌呤等的攝入。

　　③體位排石：根據結石的不同位置，採取相應的體位，提高結石排出率。

　　對於中結石，考慮到自己排出來的機率不大，所以通常採用一些外來的方式來應對：

　　①體外碎石：體外碎石機產生衝擊波，將能量聚焦到結石，並將它打碎，目前是泌尿系結石首選的治療方法。

　　②輸尿管軟鏡：輸尿管軟鏡從尿道口進入，順着尿道可以到達膀胱，然後到輸尿管，再到腎臟內部(腎盂)，找到結石並精確地打擊結石。

　　③腎鏡：在腰部打一個小孔，直通腎臟，尋找結石，將它擊碎，然後結石碎片通過小孔直接衝出體外。

　　對於大結石，或者複雜的結石，首選腎鏡，因為軟鏡和體外碎石的效率比較低，但是他們可以作為輔助方法。例如，腎鏡處理後仍有些小結石殘留，就可以使用他們處理。

　　※在發現結石後應及時前往泌尿外科諮詢，由專科醫生根據發現的結石大小、位置等具體情況，選擇適合的治療手段。另外關鍵的一點就是：建議普通隨訪患者以及治療後的隨訪患者，每三個月或半年複查一次彩超或者CT，可以及時發現病情變化，調整治療方案。

　　05 預防措施

　　①飲水：目前普遍認為多飲水是預防腎結石最簡單有效的策略。增加每日飲水量可以增加尿流量和尿量來防止結石的形成，從而降低尿溶質濃度和過飽和度。

　　②飲食干預：以適量優質蛋白質、高鈣、低鈉，可適當增加富含纖維素的粗糧、富含枸櫞酸的水果為主，儘量少食用高草酸(菠菜、土豆、豆製品等)、高嘌呤食物(魚類、海鮮和貝類等)和高鈉飲食，以免引起尿鈣、尿酸排泄增多而引起結石形。

　　③減肥：肥胖症患腎結石者容易出現高尿酸血症、痛風、高尿酸尿和尿酸結石。因此建議控制體重，維持BMI在18-24的正常範圍內。

　　④原發病：針對原發病的治療很重要，比如原發性甲旁亢、高尿酸血症等容易引發腎結石的疾病。

　　⑤定期體檢：通過健康體檢早預防、早發現、早診斷、早治療潛在疾病。