什麽是尿路結石?

　　大家對腎、輸尿管、膀胱、尿道等器官都很熟悉，它們擔任人體“下水道”的角色，爲了保障人體每天的正常排尿，他們的正常運轉必不可少。

　　當發生輸尿管結石時，“下水道”堵塞，相應的疾病也隨之而來。而其中，輸尿管作爲尿路中“水管”的角色，壹旦堵塞必然引起尿路梗阻。

　　此外，很多人誤以爲腎絞痛是由腎結石引起的。事實上，大部分腎結石並不會引起腎絞痛，引起腎絞痛的壹般是位于輸尿管的結石。

　　“石頭”從哪裏來?

　　結石通常是由某些物質在尿液中過度積累而形成的，如鈣、草酸鹽等。不良的生活方式和飲食習慣是造成結石形成的主要因素之壹。長時間坐著、不足的水分攝入、高鹽、高草酸鹽的食物攝入，以及肥胖等都可能增加結石的形成風險。

　　發現輸尿管結石後要怎麽辦?

　　輸尿管結石是許多成年人尤其是成年男子共有的困擾，不過結石問題可大可小，主要根據結石的大小選擇治療方案。並非所有輸尿管結石病人都需要手術治療，那麽哪些患者可以選擇保守治療呢?

　　1.首先，結石能否自行經過尿路排出，跟結石大小有關。壹項歐洲的數據顯示，小于5mm的結石89%可以自行排出，5mm到7mm的結石49%能排出，大于7mm的結石僅29%能排出，因此越小的結石越容易排出。根據我國泌尿外科指南，壹般推薦小于6mm的輸尿管結石可以保守治療。

　　2.結石的位置，越下段的結石越靠近“出口”，因此下段輸尿管結石更容易排出。

　　3.時間短：由于輸尿管結石堵塞尿路，隨著時間延長，腎積水加重，腎功能損傷也逐漸加重。因而，結石采取保守治療的時間最好不要超過兩周，壹旦結石超過兩周還未排出，那就應及時就醫積極治療了。

　　治療方法

　　1.藥物治療 適用對象：結石直徑<1.0cm，腎功能正常，未合並感染，病程短，活動正常。

　　2.體外沖擊破碎石 腎結石——直徑<2cm，輸尿管——直徑<1cm

　　絕對禁忌證：妊娠婦女

　　相對禁忌證：尿路感染、尿路狹窄、凝血障礙、心律失常等

　　3.手術治療(經皮腎鏡碎石取石術)

　　腎結石和輸尿管上段結石的主要治療方法

　　壹≥2.5cm的腎結石，尤其是鑄型結石

　　二體外震波碎石失敗的腎結石

　　③各種複發性腎結石;合並有腎盂輸尿管連接部狹窄的腎結石;

　　四輸尿管上段結石。

　　健康教育

　　1.飲水總量：2500～3000 ml/d，飲水方法：結石成分的排泄多在夜間和清晨出現高峰，因此，除白天飲水外，睡前、睡眠中、起床排尿後也須飲水，餐後2～3h飲水。

　　2.要避免長時間地憋尿，憋尿容易導致尿中雜質沈積

　　3.飲食合理搭配，少吃含票呤豐富的食物，少吃含豐富維生素C的食品，少吃含鈣的食物，少吃食鹽，少吃含草酸高的蔬果，多飲水，少食動物蛋白，內髒、少糖，豆腐、咖啡，濃茶、菠菜，草莓、竹筍，忌煙酒。