“如果你超過45歲還沒做腸鏡的話，年底之前你一定要做一次腸鏡。做一次腸鏡管你五年、十年沒問題，你不會得直腸癌，因為有息肉切掉可以預防，這是癌症基本的規律，所以說結腸癌篩查是非常有效的辦法。”

　　目前認為，腸鏡檢查是發現早期腸癌和癌前疾病的最直觀、最可靠的檢查，而且，還能對癌前疾病和早期癌進行鏡下治療，從而阻斷癌變的進程;可以說是一項能救命的檢查。

　　但是，臨床上總是遇到迫不得已才來做腸鏡檢查的，往往病情都已經十分嚴重了。

　　我們內鏡中心每年都會發現上百例中晚期腸癌，其中絕大多數都已經病入膏肓了，能活夠5年的只有不到1/3;是腸癌太厲害嗎?不是，是發現太晚了!

　　他們有的出現症狀已經很久了，一直拖到便血、腹痛、消瘦、梗阻、膿血便等典型症狀才來檢查，你想，會不晚嗎?甚至有的人診斷出幾個月，就去世了。

　　相反，每年也會發現不少的早癌，

　　這些人要麼是聽話，醫生讓做就做吧;

　　要麼是沒有任何症狀來體檢的，意外發現的早癌;

　　這些早癌根本不用開刀，腸鏡下就可以幾乎100%都能治好。

　　更多的人是，我們建議做腸鏡時，他總是以各種理由拒絕。

　　他們的理由五花八門：有的怕痛、有的怕羞、有的怕喝瀉藥、有的怕傷到腸子和菊花、有的怕麻藥會變傻、有的怕花錢......

　　有的人則是怕檢查結果，自己接受不了;就像一個學習不好的學生，怕老師發成績單一樣。

　　就是這種得過且過的僥倖心態，演繹了一出出人間悲劇!

　　腸鏡是個什麼樣的檢查?

　　簡單來說，腸鏡就是一根細長靈活的軟管，頭端裝有燈光、攝像頭以及鉗子，另外還有沖水和充氣裝置。高端的腸鏡可還以放大、染色等。

　　它從我們的肛門進入大腸，並一直到達小腸的末端;

　　沖水口可隨時出水沖洗腸道，充氣可使原本像氣球一樣癟起來的腸道撐開，以便醫生更好地觀察;

　　攝像頭將在腸道內的影像實時傳到電腦屏幕上，醫生可以直觀地觀察，任何微小的病變都一覽無餘;

　　如果發現腸道內長了異常的東西還可利鉗取活檢，送病理檢查。

　　更能夠切掉贅生物，比如息肉、腫瘤等。

　　做腸鏡的目的是什麼?

　　說實話，沒事誰也不會拿根管子往菊花裡面捅。

　　前面說過，腸鏡進入腸道後，能清晰地觀察整個腸道內壁，小到1-2mm的東西，像小米那麼大的也能看得見。

　　我們知道，大腸癌是我國的高發腫瘤，而95%的大腸癌是一種叫做息肉的傢伙變壞的。(息肉就是長在腸道內壁的小肉疙瘩)。

　　腸鏡進去之後，很容易就能看到它，如果很少，也不是很大，就可以在檢查時候，順便把它幹掉;

　　如果要了解它的性質，我們可以先取一點肉出來，及交給病理醫生在電鏡下分析它的性質：是炎性息肉、還是腺瘤性息肉?有沒有發生不典型增生(癌前狀態)?有沒有癌細胞?

　　然後可以擇機再通過腸鏡，把它切掉，醫生會根據它的性質，告訴你下次複查的時間。

　　如果沒有發現任何問題，那麼至少5年之內你是安全的。

　　如果有些問題，治療後聽醫生的話定期複查，那麼你也是安全的，基本不會罹患腸癌。

　　那些人需要做腸鏡呢?

　　腸癌的高發年齡是55歲之後，而息肉變成癌需要5-15年，因此咱們要趕在息肉變壞之前做腸鏡。

　　所以，一般建議從40歲開始就要做第一次腸鏡。這時候大多數還是息肉，也可能什麼也沒有，也可能是早期癌。

　　以下人群建議立即檢查：(《中國結直腸癌早診早治專家共識，2020》)

　　1.年齡≥40歲，無論男女，

　　2.長期抽煙、喝酒的群體;

　　2.有結直腸息肉或結腸癌家族史;

　　3.進行膽囊切除的群體，慢性闌尾炎或闌尾切除史;

　　4.長期缺少運動，高脂肪飲食，高鹽飲食者。

　　5.長期便秘，腹瀉，有排便習慣改變、不明原因腹痛、便血、消瘦的群體。

　　6.炎症性腸病、家族性息肉病。

　　按照世界衛生組織的標準，40歲以上，最好每3-5年接受1次腸鏡檢查，如果有炎症性腸病，大腸腺瘤性息肉，那麼最好每1-2年接受1次腸鏡復檢。

　　這個檢查也不是需要年年做，主要根據首次檢查的情況而定，一切正常的5-10年再做下一次就行。