隨着大眾健康意識的提高,越來越多的人意識到健康體檢的重要性。但是很多人在體檢的時候卻忽視了對胃腸道檢查。目前在國內病死率最高的疾病中,消化道腫瘤占惡性腫瘤的50%左右。 我國消化道腫瘤患者近80%的人在確診時已近晚期,給家庭和個人帶來巨大損失,嚴重影響了生活質量。現代醫學研究發現,消化道腫瘤可以早期發現,從而大大提高治癒率,減少死亡率。 認識胃腸鏡 胃腸鏡檢查是消化道疾病最常用、最精準的檢查方法,其不僅能夠直觀觀察消化道黏膜病變,還能對於懷疑病變組織取活檢,進行病理學檢查以便協助診斷,此外,胃腸鏡還能進行微創治療,如息肉切除,消化道止血、異物的取出等。 胃腸鏡檢查適用人群 胃腸鏡篩查是否有必要,其實還是要取決於個體的健康狀態和患病風險,一般來說,胃腸鏡檢查適用於以下人群: ① 年齡40歲以上,既往患有慢性消化道疾病史,如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃腸息肉、慢性腸炎/闌尾炎、長期便秘或腹瀉史等; ② 居於胃癌高發區,或存在幽門螺旋桿菌感染; ③ 合併免疫法糞便隱血陽性; ④ 直系親屬患有胃癌、結直腸癌等癌症疾病史; ⑤存在胃癌、結直腸癌危險因素的人群:長期居住在食管癌或者胃癌的高發地區,有高鹽飲食習慣,喜歡吃羊肉串之類的煙熏、煎炸食品者。經常吃麻辣燙、燒烤等超辣、超燙食物的人。長期飲酒的人。 年齡超過一定標準的人:40歲以上建議至少每兩年做一次胃鏡篩查,45歲以後建議至少每兩年做一次胃鏡及腸鏡篩查。有消化道腫瘤家族史的人和有前面三種情況的人,胃腸鏡的篩查年齡應該適當提前。 解答患者疑問 1.常規體檢需要查胃腸鏡嗎? 答:胃腸鏡檢查屬於有創檢查,也是目前體檢的必要檢查項目。可早期發現胃腸道某些病變,早期發現,早期治療,治癒率較高。目前建議無胃腸道症狀患者可以從40歲開始進行第一次胃腸鏡檢查。雖然患者身體較好,無明顯的特異症狀,但是可能體內癌症或癌前病變已經開始出現,此時如果及時進行胃腸鏡檢查,可達到早期發現、早期診斷的目的,且不需開刀手術,僅在內鏡下進行切除即可,創傷較小,可及時阻斷癌變過程,預防癌症的效果較好。中老年人長期胃腸道不適、血便或黑便、上下腹痛、家族性胃腸疾病及45歲以上者,建議定期複查胃腸內鏡。一般情況下,建議每年複查一次,必要時配合血液檢測和幽門螺桿菌檢測。 2.患者表示自己每年抽血化驗、做彩超、做腹部CT,沒有異常,是否可以不做胃腸鏡? 答:很多患者問其他檢查能不能代替,再強調一遍,代替不了!有的患者生化檢查、腫瘤標記物、腹部彩超均正常,但有時候胃腸道已經有病變了。 呼籲早發現、早治療 我國因飲食習慣、不良的生活習慣、遺傳等因素是世界範圍內胃癌高發區。消化道腫瘤早期往往沒有特別的症狀,或者症狀輕微,如胃痛、胃脹、胃酸等,因此早期發現率非常低,多數胃癌患者發現即晚期,耽誤了早期治療的最佳時機。早期的篩查非常重要,胃腸鏡檢查是發現和診斷消化道腫瘤的最佳方法。我們在追求五彩斑斕的生活之時,更應該始終把健康放在第一位,對疾病做到早發現、早診斷、早治療,希望通過我們醫患共同的努力,可以讓每個人都擁有健康的身體和美滿幸福的家庭。 建 議 消化道腫瘤的發病率隨年齡增長而升高,我國45歲以上人群消化道腫瘤發生率顯著上升,建議以下人群需要進行胃腸鏡檢查: 1、45歲以上的普通人群; 2、消化系統疾病高危人群,有食管癌、胃癌、腸癌家族史者,幽門螺旋桿菌感染者,經常喝酒、吸煙者,飲食不規律者,喜吃醃製食品、燙食者,經常熬夜者,情緒不良者等; 3、已出現消化道不適的人群,如胃部不適者(上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等)、腸道不適者(下腹痛,大便習慣與性狀改變)等。 4、正常體檢時發現CEA、CA199等消化道腫瘤標誌物升高,需要儘快做胃腸鏡以進一步排查。
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