胃腸鏡檢查是發現胃腸道疾病,尤其是早期腫瘤的金標準。但是由於人們缺乏對胃腸鏡的了解,很多人聽信傳言,不願意或者恐懼做胃腸鏡檢查,以至於很多人喪失了早期發現、早期治療的機會。 胃腸鏡檢查,真的那麼痛苦嗎? 說實話,做普通胃腸鏡是有些不舒服。比如胃鏡,會有一些憋氣感,以及劇烈的噁心、嘔吐感。腸鏡會有牽掣痛,但是只要患者不緊張,好好配合醫生,大多數人還是可以忍受的。如果實在害怕,那就選擇無痛胃腸鏡,只需要睡個十幾分鐘,檢查就做完了,完全沒有任何不適感。 胃腸鏡容易造成交叉感染? 胃腸鏡是一次性的嗎?胃腸鏡是如何清洗消毒的?能消毒乾淨嗎?做了胃腸鏡我會不會被感染艾滋、梅毒、乙肝?為什麼看到一個接一個的做,中間沒有停頓,沒看到消毒?這可能是大家最擔心的問題。 胃腸鏡造價非常高昂,一般在每條數萬元到十幾萬元不等。所以,不可能一次性的。胃腸鏡是一人一鏡一洗消,而且洗消程序十分嚴格;對於有傳染病的患者使用過的鏡子,還會做專門的處理和洗消,不會出現交叉感染。 胃腸鏡的洗消程序,包括:預處理-酶洗-漂洗-消毒液浸泡-清洗-擦拭-乾燥-紫外線消毒-備用。 無痛胃腸鏡會讓人變傻? 答案肯定是不會。無痛胃腸鏡所使用的靜脈麻醉藥是丙泊酚,因為是乳白色的液體,醫生們稱之為“快樂牛奶”。所使用的劑量,是麻醉醫生根據患者的體重、身體素質等要素來定靜脈麻醉所用的藥量,基本上是控制10分鐘左右患者會自動醒過來。它代謝很快,數小時以內會完全分解、代謝,不會造成蓄積,也不會帶來任何後遺症,儘管有很少一部分人會有醉酒樣的感覺,但很快就會消失。所以,“麻藥讓人變傻、做了會記憶力下降、引起老年性痴呆等等”的謠言,有太多的研究都證實,無痛胃腸鏡檢查對智商沒有任何影響。 膠囊內鏡、鋇餐、呼氣試驗、CT能替代胃腸鏡? 不能。呼氣試驗只能檢測有沒有幽門螺桿菌感染,並不能檢查胃粘膜的情況;鋇餐只能看到胃腸道的“影子”或者輪廓,診斷價值有限;膠囊內鏡,可作為初篩的手段。由於不能吸引、沖洗、取檢、治療等;即便發現了病變,還需要常規內鏡進行二次處理,而且價格也不是工薪族能夠承受的,且不能納入醫保。CT檢查對於進展期的胃腸道腫瘤有一定的診斷價值;但對於胃腸道的早癌、癌前病變、一般良性疾病,敏感度很差。總之一句話,要想發現胃腸早癌,胃腸鏡是不可替代的。 胃腸鏡檢查會傷害胃腸道? 不可否認,胃腸鏡檢查是一個有創的侵入式檢查,可能會對胃腸道粘膜造成一點蹭傷,但一般來說很輕微。比如說做了胃鏡後,可能嗓子會有些不舒服,但很快就會消失。一個熟練的內鏡醫生,進鏡幾乎是懸空的,不會蹭住粘膜,發現占位,也不會強行通過。另外,取活檢後也會造成輕微的出血,醫生會做相應處理,取的活檢組織也只有半粒大米那麼大,沒有什麼風險。 沒有症狀、年輕人不需要做胃腸鏡? 這是個流傳最廣的認識誤區。李兆申院士說過:“消化道腫瘤的早期症狀,就是沒有症狀。”研究證實,早期消化道腫瘤超過80%沒有特異性症狀,或者乾脆沒有任何不適;甚至有些進展期腫瘤症狀也不典型,很容易被當成一般的小毛病而不予重視。 因此,內鏡醫生建議,無論男女,無論有無症狀,都應該在40歲以前做第一次胃腸鏡。另外,近年來我國的胃癌、腸癌有逐步年輕化的趨勢,因此,年輕人有了消化道症狀也不要大意,應該遵循醫生的建議,該做胃腸鏡就做,千萬不可一時疏忽而釀成大禍。
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