體檢報告上見到

　　【幽門螺桿菌陽性】診斷

　　你是否驚慌失措?

　　2023年6月

　　中國疾控中心傳染病預防控制所等單位發布

　　《中國幽門螺桿菌感染防控》白皮書，

　　指出我國幽門螺桿菌人群感染率近50%。

　　這麼高的感染率，

　　哪些人要特別防範?

　　感染了HP一定會得胃癌嗎?

　　怎麼查?又要怎麼治?

　　幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori，簡稱 Hp)是一種寄生在人類消化道中的微需氧革蘭氏陰性桿菌，呈螺旋或 S 形，一端帶有鞭毛，能在胃中強酸性環境中生存並穿過黏液層，到達上皮表面並牢牢連接，避免被胃排空。最喜歡胃的幽門、胃竇部位，便因此而得名。

　　它主要經口-口途徑或糞-口途徑在人與人之間傳播，是目前人類已知的唯一能夠在胃裡面生存的細菌。

　　注意!這些人群需要進行

　　幽門螺旋桿菌檢測

　　1.有消化性潰瘍病史的人：無論是否處於活動期，以及是否有併發症史，都應考慮進行幽門螺旋桿菌檢測;

　　2.慢性胃炎患者：特別是那些處於活動期伴胃黏膜萎縮和糜爛的患者，以及有消化不良症狀的慢性胃炎患者;

　　3.有胃癌或淋巴瘤等既往病史的人：由於幽門螺旋桿菌與胃癌等惡性腫瘤的發生密切相關，因此這些患者應定期進行幽門螺旋桿菌檢測;

　　4.長期服用特定藥物的人：如長期口服奧美拉唑或阿司匹林的患者，這些藥物可能影響胃黏膜，增加幽門螺旋桿菌感染的風險;

　　5.合併其他血液等慢性病史的人：如不明原因的缺鐵性貧血、特發性血小板減少性紫癜等，這些疾病可能與幽門螺旋桿菌感染有關;

　　6.衛生習慣不良的人：飯前便後不洗手，經常用手直接抓取食物，或沒有做好口腔衛生，刷牙不積極，沒有定期消毒餐具等，也都有可能會傳播和感染幽門螺旋桿菌。

　　7.出現這些症狀的人尤其警惕感染幽門螺旋桿菌：

　　①口臭。當感染幽門螺旋桿菌後，它可能刺激胃酸分泌，進而影響到胃和食管的動力，導致胃食管反流。這種反流不僅可能損害食管黏膜，還可能在口腔內產生異味物質，形成口臭。

　　②腹脹和腹痛。當胃黏膜受到損傷，胃功能出現紊亂時，病人可能會感到腹部不適，包括腹脹和腹痛，右上腹部呈燒灼痛、絞痛，甚至可能出現噁心和嘔吐。

　　③此外，非特異性的消化不良症狀，如反酸、噯氣、食慾減退、易飽腹感等。

　　為何感染後易引起胃癌?

　　感染幽門螺桿菌後，胃黏膜就會進入慢性胃炎狀態，少部分感染者還會出現更麻煩的胃潰瘍或者十二指腸潰瘍，如果經常飲酒、吃止痛藥，可能有協同作用，更容易導致胃潰瘍的出現。

　　幾乎所有的十二指腸潰瘍和大多數的胃潰瘍，其罪魁禍首就是幽門螺桿菌。

　　更有部分幽門螺桿菌感染者最終會引發胃癌。感染了幽門螺桿菌會讓你患上胃癌幾率提高4至6倍。

　　如何檢查出幽門螺桿菌?

　　作為大眾受歡迎的檢測方式，13C和14C尿素呼氣試驗被大多數人歡迎，它們都是通過服用不同劑型的被標記好的尿素進行檢測，如果胃內有幽門螺桿菌感染，就會與服用的藥物產生反應。這兩種方式在檢查過程中，簡潔、方便。

　　治療幽門螺桿菌的注意事項有哪些?

　　1、服藥需遵醫囑，規律服用藥物，切勿自行停藥。

　　如根據自行判斷而擅自停藥，根除治療不但不會成功，可能還會產生幽門螺桿菌耐藥菌株。

　　2、治療中，即使胃部症狀有所好轉，也要堅持服藥。

　　根除治療不是緩解胃部症狀的治療，而是為了根除幽門螺桿菌，所以必須堅持服藥兩周。

　　3、根除治療中，可能會出現軟便、腹瀉以及味覺障礙等副作用。

　　4、根除治療中的吸煙及飲酒。

　　吸煙及飲酒可能會妨礙根除治療，因此治療過程中需忌煙酒。

　　5. 幽門螺桿菌治療結束一個月後複查。

　　除此之外，在日常生活中也要注意飲食衛生，注重口腔衛生，定期檢查，若發現自己感染，儘早治療。