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體檢查出幽門螺桿菌陽性,到底要不要治?發布時間:2024年5月6日

來源:深圳博愛曙光醫院2024年5月6日浏覽:470次
  體檢報告上見到

  【幽門螺桿菌陽性】診斷

  你是否驚慌失措?

  2023年6月

  中國疾控中心傳染病預防控制所等單位發布

  《中國幽門螺桿菌感染防控》白皮書,

  指出我國幽門螺桿菌人群感染率近50%。

  這麼高的感染率,

  哪些人要特別防範?

  感染了HP一定會得胃癌嗎?

  怎麼查?又要怎麼治?

  幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori,簡稱 Hp)是一種寄生在人類消化道中的微需氧革蘭氏陰性桿菌,呈螺旋或 S 形,一端帶有鞭毛,能在胃中強酸性環境中生存並穿過黏液層,到達上皮表面並牢牢連接,避免被胃排空。最喜歡胃的幽門、胃竇部位,便因此而得名。

  它主要經口-口途徑或糞-口途徑在人與人之間傳播,是目前人類已知的唯一能夠在胃裡面生存的細菌。

  注意!這些人群需要進行

  幽門螺旋桿菌檢測

  1.有消化性潰瘍病史的人:無論是否處於活動期,以及是否有併發症史,都應考慮進行幽門螺旋桿菌檢測;

  2.慢性胃炎患者:特別是那些處於活動期伴胃黏膜萎縮和糜爛的患者,以及有消化不良症狀的慢性胃炎患者;

  3.有胃癌或淋巴瘤等既往病史的人:由於幽門螺旋桿菌與胃癌等惡性腫瘤的發生密切相關,因此這些患者應定期進行幽門螺旋桿菌檢測;

  4.長期服用特定藥物的人:如長期口服奧美拉唑或阿司匹林的患者,這些藥物可能影響胃黏膜,增加幽門螺旋桿菌感染的風險;

  5.合併其他血液等慢性病史的人:如不明原因的缺鐵性貧血、特發性血小板減少性紫癜等,這些疾病可能與幽門螺旋桿菌感染有關;

  6.衛生習慣不良的人:飯前便後不洗手,經常用手直接抓取食物,或沒有做好口腔衛生,刷牙不積極,沒有定期消毒餐具等,也都有可能會傳播和感染幽門螺旋桿菌。

  7.出現這些症狀的人尤其警惕感染幽門螺旋桿菌:

  ①口臭。當感染幽門螺旋桿菌後,它可能刺激胃酸分泌,進而影響到胃和食管的動力,導致胃食管反流。這種反流不僅可能損害食管黏膜,還可能在口腔內產生異味物質,形成口臭。

  ②腹脹和腹痛。當胃黏膜受到損傷,胃功能出現紊亂時,病人可能會感到腹部不適,包括腹脹和腹痛,右上腹部呈燒灼痛、絞痛,甚至可能出現噁心和嘔吐。

  ③此外,非特異性的消化不良症狀,如反酸、噯氣、食慾減退、易飽腹感等。

  為何感染後易引起胃癌?

  感染幽門螺桿菌後,胃黏膜就會進入慢性胃炎狀態,少部分感染者還會出現更麻煩的胃潰瘍或者十二指腸潰瘍,如果經常飲酒、吃止痛藥,可能有協同作用,更容易導致胃潰瘍的出現。

  幾乎所有的十二指腸潰瘍和大多數的胃潰瘍,其罪魁禍首就是幽門螺桿菌。

  更有部分幽門螺桿菌感染者最終會引發胃癌。感染了幽門螺桿菌會讓你患上胃癌幾率提高4至6倍。

  如何檢查出幽門螺桿菌?

  作為大眾受歡迎的檢測方式,13C和14C尿素呼氣試驗被大多數人歡迎,它們都是通過服用不同劑型的被標記好的尿素進行檢測,如果胃內有幽門螺桿菌感染,就會與服用的藥物產生反應。這兩種方式在檢查過程中,簡潔、方便。

  治療幽門螺桿菌的注意事項有哪些?

  1、服藥需遵醫囑,規律服用藥物,切勿自行停藥。

  如根據自行判斷而擅自停藥,根除治療不但不會成功,可能還會產生幽門螺桿菌耐藥菌株。

  2、治療中,即使胃部症狀有所好轉,也要堅持服藥。

  根除治療不是緩解胃部症狀的治療,而是為了根除幽門螺桿菌,所以必須堅持服藥兩周。

  3、根除治療中,可能會出現軟便、腹瀉以及味覺障礙等副作用。

  4、根除治療中的吸煙及飲酒。

  吸煙及飲酒可能會妨礙根除治療,因此治療過程中需忌煙酒。

  5. 幽門螺桿菌治療結束一個月後複查。

  除此之外,在日常生活中也要注意飲食衛生,注重口腔衛生,定期檢查,若發現自己感染,儘早治療。
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