為什麼說白內障是中老年的隱形殺手? 眾所周知,白內障位居全球三大致盲眼病之首,是一種以晶狀體混濁為主要特徵的眼科疾病。 目前來說,手術摘除是目前白內障唯一有效的治療方式。飛秒激光輔助下的白內障手術是白內障手術技術近年來最重大的突破之一。在飛秒激光的幫助下,醫生可以將手術中的不確定因素降到最低,從而使手術變得更加精準,更加安全,讓患者達到更加理想的術後效果。 Q1:是不是老年人都會得白內障? A1: 大部分老人都會得白內障,但並不是每個人都發展到明顯影響視力,需要手術的程度。到了60歲以上,白內障的發病率幾乎是70%。只不過有的人發展得早且快,50多歲就發生;有的人發展得慢,80歲才發生。 Q2:白內障如果不治療會失明嗎? A2: 如果白內障的程度足夠嚴重,會發生失明。有些人覺得一隻眼得了白內障,只要另外一隻眼的視力還好,就不用治。還真不是這樣!白內障發展到後期可能會引起青光眼,引起眼內嚴重的炎症,不但看不見,還會出現劇烈的疼痛,即使積極治療,術後也很難恢復正常視力。所以,只要得了白內障,就要定期觀察,到了一定程度進行手術治療。 Q3:什麼時候做白內障手術最好? A3: 目前,白內障手術是一種非常成熟的手術。就目前來看,當我們患白內障後視物有一定影響,比如影響正常的工作、生活、學習,有這樣的情況下就可以做手術了。 一般來說,白內障患者視力小於0.3或視力下降影響正常工作和生活,就該和眼科醫師溝通手術治療問題了,有些對視力要求較高患者甚至0.5-0.6時也可考慮接受手術治療。對合併有其他眼病如青光眼、視網膜疾病等的白內障患者,應儘早找眼科醫師檢查、處理,必要時需要手術治療。 Q4:白內障的手術效果取決於什麼? A4: 白內障手術效果主要取決於三個方面的因素: 第一、人工晶體的選擇,要選擇准要選擇好。 第二、手術醫生的專業技術、手術設備及檢查儀器精良以及醫院的專業綜合能力要強。 第三、患者自身眼睛基礎條件及全身健康狀況良好與否是十分重要關鍵因素。 Q5:白內障“熟”了才能做手術嗎? A5: 隨着醫學的進步,白內障手術已進入微創和屈光性手術時代,不用等到白內障“熟”了再做手術,而是視力下降到0.3—0.5,就可以手術了。如果等到白內障完全“成熟”時手術,手術難度將加大,手術風險也會增加。對視覺質量要求高的人群,雖然視力比0.5還高,但本人感覺到影響工作、學習、駕駛汽車等日常行為,就可以接受手術了。 Q6:人工晶體進口的、最貴的是不是更好? A6: 在選擇人工晶體這件事上,有句老話是很適用的——適合自己的就是最好的。由於不同的人工晶狀體有不同的功能,所以價格差別很大。具體選哪一種,必須要根據術前檢查,在醫生建議下選擇適合自己的才行,絕對不是越貴越好。而且在正常情況下,無論哪種人工晶狀體都是終身使用,所以不存在貴點的就用得久,便宜的就不經用這種說法。 Q7:白內障術後會“復發”? A7: 關於白內障術後會“復發”的問題,部分患者朋友在接受白內障手術後,原本已經得到改善的視力再次出現下降,這是白內障“復發”了嗎? 其實這並不是白內障“復發”,而是人體“排異”,部分患者對人工晶體這個身體異物出現反應,使得承託人工晶體的後囊出現細胞增生,最終導致後囊混濁,稱為“繼發性白內障”或“後囊混濁”。 後囊混濁是白內障囊外摘除術後的一個常見併發症,其形成程度與年齡的大小成反比,年齡越輕,發生率越高。輕度的後囊混濁不會引起視力下降,可以不用處理;而當後囊混濁程度加重導致視力下降時,只需要在門診做個激光治療就可以了。 Q8:做完白內障手術後一般多久複查一次? A8: 白內障術後一般一周、一月、三個月都需要複診。以後根據病情決定複查時間。如有不適,請隨時回醫院檢查。 Q9:白內障手術後護理起來很麻煩嗎? A9: 關於白內障術後護理的問題,醫生建議的是:不需要特別的護理。 外出散步、適當做些家務、看電視、使用電腦,都可以。不要用力揉眼,防止碰撞眼球。洗臉、洗澡時閉住眼睛,不要讓水進入眼內。按要求滴眼水。做好這些就可以啦。 Q10:老年白內障能預防嗎? A10: 所謂“上醫治未病”,防大於治,但目前還沒有辦法能預防老年白內障的發生。既然是老化性疾病,可以依靠健康的生活方式、良好的心態去延緩衰老。 俗話說“家有一老,如有一寶”,這一寶需要特別地關照。老年人不是社會的負擔和累贅,而是重要的財富。
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