在國家基本公共衛生服務規範中,0~6歲的兒童可接受至少13次眼保健和視力檢查服務。其中,新生兒期2次,分別在新生兒家庭訪視和滿月健康管理時進行檢查;嬰兒期4次,分別在3月齡、6月齡、8月齡、12月齡時進行檢查;1~3歲幼兒期4次,分別在18月齡、24月齡、30月齡、36月齡時進行檢查;學齡前期3次,分別在4歲、5歲、6歲時進行檢查。那為什么兒童要定期進行眼及視力檢查呢? 【專家說】 1. 兒童眼睛的生長周期短 從出生到3歲,眼睛生長發育迅速。隨着屈光系統和視網膜的發育,視力也會發生變化,0~6歲是兒童視力發育的關鍵期,因此也是兒童眼病治療的最佳窗口期。 2. 兒童眼病具有隱匿性 通過定期進行眼及視力檢查,可以儘早發現兒童眼病,抓住敏感期及時治療,避免眼病引起永久的視力障礙,也可避免由此帶來的智力發育受限、生活能力喪失、社會適應能力低下、情感發育障礙等問題,還可以早期發現兒童視力不良及遠視儲備量不足,及時轉診干預,控制和減少兒童可控性眼病及視力不良的發展,預防近視發生。 3. 兒童眼及視力檢查內容 主要包括兒童眼病篩查及視覺評估、眼保健諮詢指導、異常兒童轉診隨訪等。檢查內容根據不同年齡段兒童視覺發育規律、常見眼病及心理發育特點而不同。 (1)新生兒期主要篩查產道感染性眼病、產傷性眼病和先天性遺傳性眼病,早產兒主要篩查視網膜病變。 (2)嬰幼兒期檢查斜視、弱視等相關危險因素並矯治。 (3)學齡前期主要進行視力篩查、屈光不正及斜視的篩查與矯治,預防近視、眼外傷及傳染性眼病,培養良好的用眼習慣。 在兒童眼保健諮詢指導中,根據不同年齡段的視覺發育規律,進行相應的視覺刺激和訓練,以培養視覺敏感性,並指導良好用眼習慣的養成,糾正愛眼護眼誤區,促進寶寶正常的視覺發育,減少眼病發生。 【健康術語】 遠視儲備量 新生兒的眼球較小,眼軸較短,此時雙眼處於遠視狀態,這是生理性遠視,稱之為“遠視儲備量”。隨着兒童生長發育,眼球逐漸長大,眼軸逐漸變長,遠視度數逐漸降低而趨於正視。遠視儲備量不足指裸眼視力正常,散瞳驗光後屈光狀態雖未達到近視標準,但遠視度數低於相應年齡段生理值範圍。遠視儲備量不足的寶寶發生近視的可能性大。
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