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近視激光手術VS ICL晶體手術,選擇困難症犯了?發布時間:2024年7月16日

來源:深圳博愛曙光醫院2024年7月16日浏覽:470次
  趁着暑期前來摘鏡的不少近視朋友在選擇手術方式時會陷入糾結,既喜歡激光手術的快捷,又喜歡ICL晶體手術不改變原有眼睛結構,特別是經過檢查,激光手術(如全飛秒、半飛秒、個性化半飛等)和ICL晶體植入都可以選擇的時候,糾結控們該如何判斷哪種近視手術才是自己的選擇呢?

  激光VS晶體植入,如何找出優解?

  確定近視手術方式,不能僅憑個人喜好,術前一定要經過全面的術前檢查,結合個人的眼部條件來選擇適合的手術方式,以下這幾個指標,在確定手術方式時起着關鍵作用,可以供大家參考。

  角膜厚度

  在術前檢查中,角膜厚度是判斷我們是否適合做激光手術的重要指標之一,因為激光手術原理是相當於利用激光在角膜中雕刻出一個“凹透鏡”,以此改變角膜前表面的形態,調整角膜屈光力來達到矯正近視的目的。想做在角膜中形成一個凹透鏡,這就需要切削掉部分角膜組織,度數越高,需要消耗的角膜組織也越多,就像配鏡時,度數越高,鏡片越厚一樣。

  眼角膜過薄的人不適合進行角膜激光手術的原因就是因為它本身沒有足夠厚的角膜來切削。如果角膜組織切削過多,超過安全值範圍,可能無法長期抵抗眼球內壓力導致角膜向外凸起,甚至形成圓錐角膜。

  尤其對於高度近視患者來說,需要切削的角膜越多,風險也越高,所以比起激光手術,不切削角膜的ICL晶體植入手術安全性也更高。

  角膜曲率

  其次還有一個非常重要的指標是角膜曲率,較平或較陡的術前角膜曲率可能都會對手術效果和術後視覺質量產生影響。

  正常的角膜曲率在43左右,患者的角膜曲率低於正常值,而近視度數又很高,做完激光手術後,角膜曲率就會變得很平,易發生回退。

  如果角膜曲率過低,即使角膜足夠厚,也不建議選擇激光手術。另外,如果角膜曲率過高,還要在術前排除圓錐角膜風險。

  前房深度

  ICL晶體植入位置是在虹膜和晶狀體之間,要把ICL晶體放到眼內,就需要有一定的空間,避免損害虹膜和晶體,前房深度是判斷是否適合做ICL手術的一個重要指標。

  可矯正的度數範圍

  近視激光手術矯正範圍:矯正範圍為近視1200度以內、遠視600度以內,散光600度以內;由於近視激光手術需要切削角膜,所以近視度數越高,需要的角膜厚度也越高。

  ICL晶體植入手術矯正範圍:近視1800度以內、散光600度以內。ICL晶體屬於植入式的加法手術,對角膜條件沒有硬性要求,但需要前房深度充足,可以容納晶體。

  看到上面的度數範圍,有的朋友可能會誤以為ICL晶體植入手術更適合(超)高度近視人群,其實也不絕對,近年來的研究表明ICL手術矯正中低度近視同樣安全有效,對於角膜形態不佳、角膜過薄、對視覺質量要求特殊以及其他角膜屈光手術禁忌的中低度近視患者,ICL手術仍然是一個合適的選擇。

  結合摘鏡需求

  特別提醒:部分近視患者是出於職業選擇而需要做近視手術,例如計劃參軍入伍、考警校等,一定要提前了解相關信息。比如目前國家《應徵公民體格檢查標準》中明確指出屈光不正視力不達標可經手術矯正,但同時也對術式做出了明確要求。

  近視想做手術的朋友們在術前一定要多跟醫生溝通自己的用眼習慣、對視覺的需求、工作性質等,方便醫生做出符合需求的建議,根據不同的情況,制定最適合的手術方案。

  總而言之

  由於每個人的眼部條件不一樣

  因此

  專業而全面的術前檢查

  及經驗豐富的眼科醫生

  對於一台質量高的近視手術來說很重要

  想要摘鏡的小夥伴們

  一定要去專業的眼科醫院

  同時

  暑期是摘鏡高峰期

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