為引起人們對腸道疾病的重視，世界胃腸病組織將每年的5月29日定為世界腸道健康日。今天我們來講一講檢查、診斷及治療腸道疾病的重要手段：結腸鏡。

　　一、什麼是結腸鏡?

　　結腸鏡檢查就是通過肛門插入一根軟管，通過軟管前端的“攝像頭”查看整個大腸的技術。通常腸鏡內部還有可以放置操作器械的通道，從而能夠在腸鏡下鉗取組織做病理檢查及進行病變切除等操作。

　　二、為什麼要做結腸鏡?

　　約95%的大腸癌是由腸息肉演變而來的，結腸鏡檢查可以輕易發現息肉，並能行內鏡下切除，從而根本上杜絕了腸癌的發生。

　　因為胃腸、食管等這些器官是空腔器官，其他檢查如彩超、CT等都不能夠準確發現結直腸病變，而腸鏡進入腸道後，能清晰地觀察整個腸道內壁，一些細微的病變如小到1-2mm病變也能看到如早癌、息肉等，可以觀察到腹部CT等影像學檢查不能觀察到的病變。

　　因此，結腸鏡檢查是發現結直腸疾病的金標準。

　　三、哪些情況需要做結腸鏡?

　　結直腸癌的高發年齡是55歲之後，而息肉變成癌需要5-15年，因此咱們要趕在息肉變壞之前做結腸鏡。

　　所以，一般建議從40歲開始就要做第一次結腸鏡檢查。這時候大多數還是息肉，也可能什麼也沒有，也可能是早期癌。

　　以下人群建議擇期檢查：(《中國結直腸癌早診早治專家共識2020》)

　　①年齡≥40歲，無論男女;

　　②長期抽煙、喝酒的群體;

　　③有結直腸息肉或結腸癌家族史;

　　④進行膽囊切除的群體，慢性闌尾炎或闌尾切除史;

　　⑤長期缺少運動，高脂肪飲食，高鹽飲食者;

　　⑥長期便秘，腹瀉，有排便習慣改變、不明原因腹痛、便血、消瘦的群體;

　　⑦炎症性腸病、家族性息肉病。

　　四、做結腸鏡時要有哪些準備?

　　因為醫生要通過結腸鏡觀察腸道內部的情況，這樣就必須有一個乾淨的腸道，都是大便就看不清楚了，所以檢查前必須做腸道準備。便秘的患者，檢查前兩天進食半流質飲食，預約上午檢查的，檢查前一天晚餐進食易消化無渣食物(如清水煮麵條、稀粥、牛奶、蛋羹等)，不吃蔬菜、魚、肉類及水果等產渣食物。當日早晨提前5小時服用瀉藥，以排出清水樣便為最佳。因為會頻繁去廁所，所以儘量待在上廁所比較方便的地方哦。

　　五、檢查後要注意些什麼?

　　檢查後初期因空氣積聚於大腸內會感到腹脹不適，可到廁所排氣，數小時後症狀會逐漸消失。如有持續性腹痛，大便帶血且量多時請立即通知醫護人員。

　　實施無痛腸鏡檢查者，24小時內不宜開車及進行高空作業。單純檢査者，檢査後1小時可進食少渣飲食;已做治療者，具體根據治療情況決定飲食形式。

　　六、結腸鏡如果發生異常怎麼辦?

　　如果腸鏡下發現了息肉，或者發現腫瘤等其他可疑病變，醫生會做活檢送病理化驗，病理科大概3-5個工作日後會發出檢查報告，告訴我們病變是什麼，是良性的還是惡性的，是癌還是癌前病變，後續可能需住院進一步處理。

　　提醒您：為了更早的發現胃腸道疾病，建議40歲以上人群及早行胃腸鏡檢查，早期發現炎症、息肉、腫瘤等病變，做到早治療、早受益，以免貽誤最佳治療時機。