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老年人拔牙,術前、術中、術後都應該注意什麼?發布時間:2024年3月27日

來源:深圳博愛曙光醫院2024年3月27日浏覽:470次
  很多上了年紀牙缺失的老人

  因為害怕補牙疼

  一直沒有把缺的牙補上

  或者

  寧願拔牙也不願意修補

  殊不知

  補牙遠沒有拔牙“可怕”

  特別是對70歲以上的老人來説

  牙到底要不要拔

  這裏面可有學問了呢

  拔牙看似手術不大,實則事關全身,尤其對於老年人,拔牙更要慎重。因為,老年患者拔牙有兩大風險:升高血壓和影響心率。

  老人拔牙需要注意什麼?

  術前

  關愛口腔

  根據檢查結果,結合患者病史,由心內科醫生對心臟功能做出評估,口腔專科醫生根據牙齒情況,結合心臟功能評估確定其目前是否適宜拔牙。儘量選擇在上午進行拔牙,而且要確保早餐質量,不宜空腹也不要吃太飽,以免加重心臟負擔和拔牙時出現噁心等症狀。

  高血壓患者應將血壓控制平穩再拔牙,若心臟病患者出現以下情況,建議推遲拔牙時間:

  近3~6個月發生過心梗;

  近期有心絞痛的狀況;

  充血性心力衰竭;

  未控制的心律不齊。

  術中

  拔牙前應再次測量血壓和心率,手術方可進行,合併心腦血管疾病的老人,可在心電監護下拔牙,密切關注血壓、心率變化。

  拔牙時,家人應陪伴在老人左右,可嘗試用握住老人手的方法,安撫其緊張不安的情緒,必要時可給老人服用適當的鎮靜藥物,減輕血壓異常波動的情況,拔牙過程中若出現身體不適,請立即告知醫生。

  術後

  拔牙後,要留意出血情況,尤其是長期口服抗凝血或抗血小板聚集藥物的患者,要與相關醫生溝通後,視病情決定能否停藥,且拔牙後要觀察一段時間,無出血後方能離開。

  拔牙後24小時內,不要漱口、刷牙以及吮吸新傷口,因為血凝塊可起到止血和保護創面的作用。當麻醉藥性消失後,拔牙創口略有疼痛,一般無需服藥,若有發熱、劇烈疼痛、腫脹或大量出血等情況,應及時就診。

  拔牙後1-2天內,唾液可能略微帶有血絲,屬於正常情況,老人不用過於擔心,如果出血越來越多,甚至有大塊血塊,需要及時就醫。

  拔牙後1個月左右,再去口腔科進行檢查,主要是看看牙槽骨、牙周的情況是否健康,如條件允許,儘快進行補牙修復,以免牙齒缺失過久引起鄰牙出現問題。

  温馨提示

  對於臨牀超過70歲的老人、既往有高血壓、冠心病等拔牙禁忌證的患者尤為重要,建議拔牙前至少要進行測心電圖,瞭解心率、心肌供血情況及有無心律失常等。高齡老人(80歲以上)對拔牙的耐受力更差,出現危險的可能性更高,一定要權衡利弊,充分考慮後再做決定。
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