發布時間:2026年9月27日
結石病是香港常見的泌尿系統疾病,通常指腎臟、輸尿管或膀胱內形成固體結晶。患者會感到腰腹劇痛、血尿或排尿困難。究竟結石病怎樣治療?治療方式取決於結石大小、位置及成分。本文從外科手術到非手術方案,為您提供客觀專業的指引。 非手術治療主要針對細小結石。對於直徑小於0.5厘米且無併發症的結石,醫生可能建議多飲水(每日2-3公升)配合藥物輔助。常用藥物包括α受體阻斷劑,有助放鬆輸尿管,促進結石自然排出。此外,體外衝擊波碎石術(ESWL)是一種非侵入性療法,利用高能量震波將結石擊碎成粉末,隨後隨尿液排出。此方法適合位於腎臟或輸尿管上段的結石,無需開刀,但較大或堅硬的結石可能需要多次療程。當非手術治療無效或結石體積較大(超過1厘米)、造成阻塞或感染時,外科介入就變得必要。微創內鏡手術是現今主流選擇,包括以下幾種: - 輸尿管鏡碎石術:經尿道放入幼細內鏡,直達結石位置,用激光或氣壓將結石擊碎並取出。適用於輸尿管中下段及部分腎結石,創傷小、恢復快。 - 經皮腎鏡碎石術:在腰部開一個約1厘米小孔,直接進入腎臟,利用碎石儀器清除大型或鹿角狀腎結石。效果徹底,適合複雜病例。 - 腹腔鏡手術:對於極少數特殊位置或同時需處理腎臟結構異常的結石,醫生可透過腹腔鏡進行取石,創傷較傳統開放手術小。 傳統開放式手術(如腎盂切開取石)現已較少使用,僅在微創技術無法應付或合併嚴重解剖異常時才會考慮。這類手術傷口較大,住院時間較長,但仍有其必要性。無論選擇哪種外科方案,術前都需要詳細檢查,包括超聲波、電腦斷層掃描(CT)等,以準確定位結石並評估腎功能。 術後護理同樣重要。病人應按醫囑多飲水,避免憋尿,定期覆診追蹤結石碎片排出情況。部分結石(如草酸鈣、尿酸結石)可透過飲食調整降低復發風險,例如減少高鹽、高動物蛋白及高草酸食物(如菠菜、堅果),並控制體重。若屬尿酸結石,醫生可能處方藥物鹼化尿液。 總括而言,結石病怎樣治療並非單一答案,而是因人而異的個體化決策。早期發現、及早處理可避免腎功能受損。若您正受結石困擾,建議諮詢專業外科醫生,制定最適合您的治療計劃。 深圳博愛曙光醫院,三十幾年綜合醫院,衛生部審批正規醫院,獲頒深圳老字號、深圳市「醫療服務質素評價 A 級單位」同「HKG 香港信心保證」授證。提供粵語管家陪診、專車接駁等港式醫療服務。查收費同預約掛號,可以搵網上客服。
*本文內容不作為醫學診斷,僅供參考。
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