發布時間:2026年9月15日
尿路結石是泌尿系統常見疾病,包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等,可引發劇烈腰痛、血尿及排尿困難。當保守治療無效或結石體積過大時,外科介入便成為必要選擇。本文將從症狀診斷、手術方式到術後護理,為讀者提供全面解析。 尿路結石的成因與症狀 結石形成主要與水分攝取不足、飲食習慣(如高鹽高蛋白)、代謝異常及泌尿道感染有關。常見症狀包括腰部或腹部絞痛、噁心嘔吐、尿頻尿急,甚至伴隨發燒。若結石阻塞輸尿管,可能導致腎積水,損害腎功能。診斷方法與評估 醫生通常透過尿液檢查、血液檢查及影像學檢查確診。超聲波檢查可快速發現結石,而電腦斷層掃描能精準定位結石大小、位置及硬度。部分患者需接受X光或靜脈腎盂造影,以評估腎臟排泄功能。 外科治療選項 根據結石特徵,外科治療可分為以下幾類: 1. 體外衝擊波碎石:適用於直徑小於2厘米的腎結石或上段輸尿管結石。利用高能量衝擊波將結石粉碎,讓其隨尿液排出。無創傷、不需麻醉,但對硬度較高或位置不佳的結石效果有限。 2. 輸尿管鏡碎石:經由尿道放入內窺鏡,直達結石所在位置,再用激光或氣壓彈道碎石。適合中下段輸尿管結石或體外碎石失敗者。創傷小,恢復快。 3. 經皮腎鏡取石:在背部開一個約1厘米小孔,直接進入腎臟取出結石。適用於體積較大(>2厘米)或鹿角形腎結石。需全身麻醉,術後住院數天。 4. 開放手術:現已較少使用,僅在結石極複雜或合併其他病變時考慮。創傷較大,恢復期長。 手術後的注意事項 術後應多飲水(每日2000-3000毫升),促進殘餘碎片排出。避免劇烈運動,按時服用醫生處方藥物(如止痛藥、抗生素)。注意觀察尿液顏色及有無發燒,若出現持續血尿或劇痛,需立即覆診。 預防復發的生活建議 尿路結石復發率高,預防至關重要。建議每日飲水量足夠使尿液呈淺黃色;減少高草酸食物(如菠菜、巧克力)及高嘌呤食物(如內臟、海鮮)攝取;根據結石成分調整飲食,例如草酸鈣結石應控制鈣質攝入,但不可完全戒除。定期覆診進行尿液及超聲波檢查。 總結與專業協助 尿路結石外科治療技術已相當成熟,微創手術能有效減輕患者痛苦。若您或家人出現相關症狀,應及早求醫,由外科醫生評估最適合的方案。深圳博愛曙光醫院,三十幾年綜合醫院,衛生部審批正規醫院,獲頒深圳老字號、深圳市「醫療服務質素評價 A 級單位」同「HKG 香港信心保證」授證。提供粵語管家陪診、專車接駁等港式醫療服務。查收費同預約掛號,可以搵網上客服。
*本文內容不作為醫學診斷,僅供參考。
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