痔瘡係香港人常見嘅肛腸疾病，尤其內痔初期未必有明顯痛感，但隨住病情惡化，疼痛會分級出現。了解內痔疼痛分級，進行自我檢測，有助及早發現問題，避免延誤治療。今日就同大家詳細講解內痔嘅疼痛分級、自我檢測方法，以及外科治療嘅選擇。 內痔疼痛分級：由輕到重內痔係指發生喺肛管齒狀線以上嘅痔核，初期因為位置較深，神經分布較少，通常唔會感到明顯疼痛。但當內痔脫出、嵌頓或形成血栓，就會引起不同程度嘅痛楚。臨床上常用以下分級： - 第1級：內痔未脫出肛門，主要表現為排便時帶血，鮮紅色，通常唔痛，或有輕微肛門不適。 - 第2級：排便時內痔脫出肛門，但可以自行回納。呢個階段可能會有肛門墜脹感，但疼痛不明顯，偶有刺痛。 - 第3級：內痔脫出後需要用手推回，或者卧床先可以回納。呢個階段會出現明顯嘅肛門脹痛、灼熱感，尤其喺長時間坐立或排便後加劇。 - 第4級：內痔長期脫出，無法回納，甚至嵌頓壞死。呢個階段痛楚非常強烈，伴隨肛門周圍腫脹、發紫，患者甚至唔敢坐低，嚴重影響日常生活。 自我檢測：三個簡單步驟 你可以透過以下方法自我檢測內痔疼痛程度： 1. 觀察排便情況：留意大便上係咪有鮮血？排便時有冇異物脫出感？如果經常有血絲或滴血，可能係第1-2級內痔。 2. 感受肛門不適：每日用溫水坐浴後，用手指輕輕觸摸肛門口，感覺有冇凸出嘅小肉粒？如果摸到腫塊，而且按壓時有痛感，可能係第3級以上。 3. 記錄痛感時機：邊啲時候會覺得痛？排便中、排便後、久坐後定係行路時？痛感係刺痛、脹痛定係持續性鈍痛？呢啲資料可以幫助判斷嚴重程度。 如果你發現大便出血、肛門有異物感或疼痛，而且持續超過一星期，就應該盡快尋求專業肛腸科檢查，避免病情惡化。 外科治療：邊啲情況需要做手術？ 好多香港患者擔心手術會好痛，其實現代微創技術已經大大減輕唔舒服。一般建議以下情況考慮外科手術： - 第3級或以上內痔，藥物同保守治療無效 - 內痔反覆出血導致貧血 - 內痔嵌頓或形成血栓，引起劇痛 - 內痔脫出影響日常生活，例如無法正常坐立或排便 常見嘅外科手術包括傳統痔切除術、痔動脈結紮術（THD）、PPH微創手術等。深圳博愛曙光醫院嘅肛腸科團隊經驗豐富，採用微創技術，創口細、恢復快，好多患者術後第二日就可以正常活動。 深圳博愛曙光醫院：港式醫療服務 深圳博愛曙光醫院係30餘年大型綜合醫院，榮獲深圳老字號、深圳市“醫療服務品質評價A級單位”，提供粵語陪診、專車接駁、預約即治等港式服務。價格諮詢及預約掛號，請咨詢在線客服。 地址：深圳羅湖區寶安北路2088號。
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