胃腸鏡檢查的好處 胃腸鏡檢查可以早期發現消化道病變,實現消化道腫瘤及癌前病變的早期診斷和治療,減少致殘率和死亡率,是食管、胃、腸道疾病診治首選手段,也是食管、胃、腸道早癌篩查方法。 胃腸鏡檢查步驟及注意事項 1.醫生開具相關化驗檢查(血常規、乙肝、心電圖、凝血功能),並對結果進行評估。行無痛胃腸鏡檢查必須有成人家屬陪同。簽署消化內鏡診療知情同意書和無痛胃鏡麻醉同意書。 2.胃鏡檢查注意事項: 檢查前: a、禁食8-10小時,禁飲4小時,有胃瀦留患者禁食2-3天,必要時洗胃。 b、檢查必須有家屬陪同,檢查前取下假牙。 c、高血壓患者檢查當日6:00口服降壓藥,糖尿病患者當日檢查前應停用降糖藥物及胰島素。 d、正在服用阿司匹林、華法林、氯吡格雷(波立維)等抗血小板抗凝藥物,請及時告知醫生。 e、檢查前15分鐘需口服咽部麻醉藥及祛泡劑,檢查過程中需使用麻醉藥物,請提前告知醫生您的既往史及藥物過敏史。 f、檢查前請先排小便排空膀胱。 檢查後: a、無痛內鏡檢查結束後可出現頭暈、乏力、噁心嘔吐等不適,需在內鏡室觀察30-45分鐘,請您耐心等候,不隨意離開,檢查後3小時內需有人陪護,防跌倒發生。 b、檢查後少數患者出現咽痛、咽喉部異物感,請不要用力咳嗽,以免損傷咽喉部黏膜。 c、檢查後2h內禁食,2h後可飲溫開水,如無嗆咳,可進食少渣、軟質食物,避免產氣類及辛辣刺激性食物,不能飲酒,檢查次日可恢復普通飲食。 d、胃息肉切除術後24小時內禁飲食,24小時後可進食流質、半流質,避免粗糙食物,避免活檢處出血。胃鏡活檢病理報告需要3-5個工作日才能出來。 e、胃鏡檢查過程中為了清楚地觀察到粘膜病變,需向胃內注氣,檢查後會有輕微腹脹、腹痛,待積氣排出後症狀自會消失。 f、檢查後1-2日內可偶有咽喉痛和異物感,請避免劇烈咳嗽,一般不需要特殊處理,可口含喉片、草珊瑚等。 g、若出現劇烈腹脹、腹痛、嘔血、黑便等情況,請及時就診。 h、檢查後24小時內不得駕駛機動車輛、進行機械操作和高空作業,以防意外。最好不要做需要精算和邏輯分析的工作,不能簽署法律文書 3.腸鏡檢查注意事項: a、飲食方面:檢查前一天進食易消化的食物(如麵條、米飯等);禁食蔬菜、水果、木耳、肉類等食物,嚴禁食用有種子的水果,如西瓜等)。 b、若腸鏡檢查時間定為下午,腸鏡(早7:00)進行腸道準備。將聚乙二醇電解質散劑1包溶入2000ml溫開水中(水溫不能超過50°),攪拌均勻,2個小時內飲完。服用瀉藥時每15分鐘喝250ml,邊喝邊來回走動,輕揉腹部以加速排泄。服完瀉藥後半小時,口服西甲硅油1瓶,之後禁食禁水。如果喝完瀉藥 2---3小時未排泄者,可肛入開塞露 20-40ml 輔助通便。 c、如遇特殊情況應隨時來院就診,如嘔吐大量瀉藥未達到清腸效果、喝完瀉藥未大便或大便次數少或腹痛、出冷汗、頭暈、耳鳴等,應及時排除有無腸梗阻、脫水等。如要求做無痛結腸鏡檢查者,需禁飲4小時,必須有家屬陪同,如有藥物過敏史務必告知麻醉醫生,檢查結束後24小時內勿駕駛機動車,電動車,高空作業等。 d、判斷腸道清潔的標準:便次達4-10次或以上,大便呈清水樣或淡黃色水樣便,無固體糞便。 適應症 1.凡有上腹不適、上腹痛、進食減少、黑便、嘔吐者,疑有慢性胃、十二指腸疾病,經各種檢查尚未確認者,都應作胃腸鏡檢查來明確診斷。 2.X線鋇餐檢查發現有潰瘍、息肉或腫瘤,但尚不能肯定性質者,需作胃腸鏡檢查,做活檢來確定性質。 3.有慢性腸炎,需定期做腸鏡檢查。 4.消化道惡性腫瘤病人,為了解腫瘤類型、病變範圍,在手術前需做胃腸鏡檢查,以利決定手術方案。腸道手術後還需定期複查,以便觀察病情的變化。 5.做胃腸鏡檢查時,如發現有異物,可取出;如有息肉,可作電凝電切治療。 6. 對普通胃腸鏡具有極度恐懼,不能耐受普通胃腸鏡檢查,或不能配合者。
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