發布時間：2026年9月20日
血脂高同膽固醇高，好多人都會當成同一樣嘢，甚至喺體檢報告見到相關指標超標就以為自己患上同一種病。其實，兩者雖然關係密切，但概念上並不完全相同。簡單講，膽固醇係血脂嘅其中一種成分，而血脂高涵蓋嘅範圍更廣。今次我哋就從內科角度，為你拆解呢個常見迷思。 乜嘢係血脂？乜嘢係膽固醇？血脂係血液中所有脂肪類物質嘅總稱，主要包括膽固醇同三酸甘油酯。膽固醇本身係人體必需嘅物質，用嚟製造細胞膜、激素同維生素D。但膽固醇又分為「低密度脂蛋白膽固醇」（壞膽固醇）同「高密度脂蛋白膽固醇」（好膽固醇）。而血脂高，即係血液中嘅總膽固醇、壞膽固醇或者三酸甘油酯超出正常水平。 血脂高同膽固醇高嘅關鍵分別 - 血脂高包含膽固醇高：血脂高係一個大類，膽固醇高只係其中一種情況。如果一個人只有三酸甘油酯超標，但膽固醇正常，咁就叫「高三酸甘油酯血症」，屬於血脂高，但唔係膽固醇高。 - 診斷標準唔同：膽固醇高主要睇總膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇嘅數值；而血脂高仲要考慮三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇等指標。 - 風險因素有別：膽固醇高通常同遺傳、飲食中飽和脂肪攝取過多有關；三酸甘油酯高就同高糖飲食、飲酒、肥胖更加密切。 - 治療重點各異：控制膽固醇主要靠他汀類藥物同減少動物脂肪；控制三酸甘油酯就需要限制糖分、減重、戒酒，必要時用纖維酸類藥物。 點解會有呢個混淆？ 因為好多體檢報告嘅「血脂四項」入面，總膽固醇係最搶眼嘅數字，加上坊間常將膽固醇等同血脂，令大眾誤以為血脂高就係膽固醇高。事實上，內科醫生會綜合所有血脂指標去評估心血管風險，唔可以單憑一個數字落結論。 血脂高同膽固醇高有咩共同危害？ 無論係邊種超標，都會增加動脈粥樣硬化、冠心病、中風等風險。壞膽固醇會積聚喺血管內壁形成斑塊，而三酸甘油酯過高亦會令血液變黏稠，影響血管健康。所以，即使你只係三酸甘油酯高，都絕對唔可以掉以輕心。 點樣知道自己係邊種情況？ 最準確嘅方法係抽血做「血脂全套檢查」，包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇同三酸甘油酯。內科醫生會根據你嘅年齡、性別、有無高血壓或糖尿病等風險因素，制定個人化嘅控制目標。一般成年人建議每年至少檢查一次。 日常管理要點 - 飲食調整：減少動物內臟、肥肉、油炸食物；增加水溶性纖維（如燕麥、豆類）同奧米加三脂肪酸（如深海魚）。 - 運動習慣：每星期最少150分鐘中等強度運動，例如快步行、游水。 - 戒煙限酒：煙草會損害血管，酒精特別影響三酸甘油酯水平。 - 藥物配合：如果生活調整後仍未達標，醫生會處方合適藥物，唔好自行停藥。 總括而言，血脂高同膽固醇高並唔係同一回事，但兩者都係心血管健康嘅重要警號。正確理解兩者關係，先可以精準管理健康。如果你對自己嘅血脂報告有疑問，或者想了解更多預防方法，不妨諮詢內科醫生，進行全面評估。 深圳博愛曙光醫院，三十幾年綜合醫院，衛生部審批正規醫院，獲頒深圳老字號、深圳市「醫療服務質素評價 A 級單位」同「HKG 香港信心保證」授證。提供粵語管家陪診、專車接駁等港式醫療服務。查收費同預約掛號，可以搵網上客服。
*本文內容不作為醫學診斷，僅供參考。
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